Felicitats! Ja ets un o una “finisher”
Ja t’hem tret l’aparell dental i ara et toca lluir somriure com mai ho has fet. Han estat uns mesos de tractament, revisions i ajustaments a la teva ortodòncia però finalment ha arribat el dia.
Tot i que ja no portes bràquets ni cap altre tipus d’ortodòncia activa, has de saber que és fonamental emprar retenidors dentals per garantir una estabilitat a llarg termini del resultat que hem aconseguit.
Per què haig d’emprar els retenidors dentals?
Les dents es mouen durant total la vida. De fet, per això podem fer tractaments d’ortodòncia que moguin les dents en la direcció que volem i quedin perfectament alineades, perquè les dents són mòbils, i per tant estan i estaran en moviment tota la vida.
Per a corregir els diferents problemes d’oclusió, els tractaments d’ortodòncia realitzen micro moviments de manera gradual de les dents i els ossos maxil·lars fins que s’aconsegueix la posició adequada.
Una vegada l’aparell d’ortodòncia és retirat de la boca, encara han d’assentar-se les noves posicions adquirides, i és en aquest procés en el qual els retenidors juguen un paper crucial.
Succeeix que quan traiem els aparells dentals el lligament periodontal (microlligament que uneix l’arrel de la dent amb l’os) conserva una memòria de la posició on estava situada aquella dent, i si no la fixem temporalment o permanent amb un retenidor, es mourà amb total seguretat. Podríem dir que les dents tenen memòria i que tendeixen a tornar a la posició que ocupaven a l’inici del procediment ortodòntic. Els teixits gingivals o periodontals poden resultar afectats per la mobilització de l’ortodòncia i necessiten temps per a organitzar-se novament quan aquesta es treu.
Hi ha pacients que han de fer un tractament d’ortodòncia per segona vegada perquè no van voler dur els retenidors quan tocava.
Perquè això no passi, cal emprar un sistema de retenció dental. La col·locació dels retenidors dentals té un únic objectiu: garantir l’estabilitat de resultats obtinguts durant el tractament d’ortodòncia.
Si en adults és important dur els retenidors quan s’acaba el tractament, igual d’important ho és en el cas de nens i nenes, ja que, donat que estan en ple període de creixement, el moviment de les peces dentals pot ser fins i tot més ràpid que en el cas dels adults. Per això, una vegada acabat el tractament cal fer un retenidor a mida i dur-lo el temps estipulat.
En moltes ocasions, els petits i petites de la casa requereixen tractaments d’ortodòncia per a nens encaminats a corregir malposicions en els ossos maxil·lars. La més habitual és la del paladar estret que corregim amb els coneguts expansors de paladar.
Gràcies a l’actuació en edats primerenques, la primera revisió es recomana fer-la al voltant dels 6 anys, els tractaments d’ortodòncia interceptiva permeten actuar directament sobre els ossos facials i corregir les malposicions de forma senzilla. Moltes d’aquestes malposicions, en cas d’abordar-se en edat adulta, només podrien tractar-se mitjançant cirurgies més complexes a nivell hospitalari.
Remarcar que dur retenidors dentals no fa mal en absolut i que habituar-se a dur-los és gairebé instantani.
Què són i tipus de retenidors dentals hi ha?
Els retenidors dentals són uns petits aparells que es col·loquen una vegada ha acabat la fase activa del procediment ortodòntic amb la finalitat d’evitar que les dents tornin a la posició que tenien abans de fer el tractament d’ortodòncia.
Retenidors dentals fixos
Els retenidors fixos són uns filferros molt prims i petits que es col·loquen cimentats en la part interior de les dents. Solen fixar-se en l’arcada inferior, però si el doctor ho considerà oportú, també en la superior.
Són molt estètics, ja que, en anar col·locats en la cara interna i ser tant minúsculs, no es veuen. Acostumen a ser còmodes de dur al no interferir en la parla ni generar nafres ni petites ferides.
Retenidors dentals amovibles (de treure i posar)
Els més emprats són les fèrules transparents realitzades a mida de les dents de cada pacient. El seu aspecte és molt semblant als alineadors Invisalign pel que són altament estètics. Han d’utilitzar-se les hores indicades pel doctor en cada cas concret, però generalment el seu us és nocturn, és a dir, s’ha de posar just abans d’anar a dormir i portar-lo tota la nit. La gran avantatja és que durant el dia no portarem cap mena d’aparell ni filferro en les dents, però per contrapartida, hem de ser molt estrictes en l’ús nocturn cada dia si no volem patir cap moviment dental.
Hi ha un altre retenidor amovible, el Hawley, que es fabrica amb acrílic i uns filferros que fan que el propi retenidor i les dents es mantinguin en la posició desitjada.
Quan es col·loquen els retenidors dentals?
L’ideal és que, per evitar moviments no desitjats en les dents, l’ortodontista col·loqui els retenidors fixos el mateix dia que es retira l’aparell d’ortodòncia.
Llavors es prenen models per a produir les fèrules a mida que actuaran de retenidors amovibles que es recullen a la mateixa clínica.
Quant de temps hauré de dur els retenidors dentals?
El recomanable és dur els retenidors dentals fixos quan més de temps millor. Inclús de per vida. Com a mínim 5 anys, a partir d’allà pot consultar-se amb el doctor la possibilitat de retirar-lo. No patiu però, recordeu que són imperceptibles i que no donen cap mena de molèstia en dur-los.
En el cas de retenidors dentals amovibles normalment es duen 24 hores al dia durant els 2-3 primers mesos després de treure l’ortodòncia. Només ens els traurem per menjar. Més endavant i en funció de cada boca, el seu ús es pot espaiar si així ho diu l’ortodontista que us tracti.
Emprar els retenidors de manera permanent ens evitarà moviments i desalineacions no desitjades de les nostres dents.
Manteniment dels retenidors dentals
La comunicació activa amb el vostre ortodontista és fonamental en tot el procés. Tant en la fase activa del tractament ortodòntic com al llarg de la fase de retenció. Normalment s’acostumen a programar una sèrie de visites per anar controlant tota l’evolució.
Però en cas que es deslligués l’arc lingual que actua com a retenidor fix o es trenqui el retenidor amovible, us aconsellem que us poseu en contacte amb nosaltres al més aviat possible. Vindreu a la clínica i tornarem a cimentar el retenidor fix o us en farem un de nou amovible.
Neteja dels retenidors dentals
Els retenidors dentals amovibles es netegen amb aigua tèbia, un sabó neutre i un raspall. També hi ha al mercat pastilles efervescents de firmes farmacèutiques especialitzades per a la seva neteja que ajuden a desincrustar sarró o calcificacions. De tota manera si es netegen correctament a diari, és molt difícil que aquestes calcificacions es produeixin.
Pel que fa a la neteja dels retenidors dentals fixos es farà en el moment en què ens rentem les dents amb la mateixa pasta i raspall. També hi ha fils dentals especialment dissenyats per a emprar-los quan duem aquest tipus de retenidors.
Sigui quin sigui el vostre cas, a Ortodoncia Sant Cugat farem per a vosaltres el retenidor dental que més us convingui i totes les revisions que calguin per garantir que la posició de les vostres dents no es vegi alterada.
Si teniu algun dubte, poseu-vos en contacte amb nosaltres, serà un plaer atendre-us!
